Utslag runt munnen och under näsan kan bero på akne, men också på perioral dermatit. Det är en inflammatorisk hudsjukdom som ger rodnad och små knottror. Ofta går det inte att peka ut en enda orsak.
Kända utlösare är längre tids användning av stark kortisonkräm i ansiktet samt feta hudvårdsprodukter, oljor och mycket smink. Ett typiskt tecken är att huden närmast läpparna inte är påverkad. Pormaskar hör inte till perioral dermatit, men de hör till akne.
Enligt 1177 går perioral dermatit oftast över av sig själv, men det kan ta flera månader eller år. Vården kan skilja tillstånden åt.
💡 Vår rekommendation
För de flesta som undrar vad som orsakar utslag runt munnen och näsan rekommenderar vi att kontakta vårdcentral eller 1177 i stället för att prova sig fram med produkter.
Små knottror kring munnen kan bero på perioral dermatit, men tillståndet kan förväxlas med bland annat rosacea och kontakteksem. En bedömning av huden behövs för att veta vad det rör sig om. Enligt 1177 kan behandlingen bestå av receptbelagda läkemedel, och egenvården handlar mest om att dra ner på sådant som kan förvärra utslagen. Därför pekar vi inte ut någon enskild produkt i den här guiden.
Har du kraftiga, smärtsamma eller ärrbildande utslag, eller påverkas du mycket av dem? Kontakta vårdcentral eller hudläkare. Receptfri hudvård räcker inte alltid.
📊 Jämförelse: perioral dermatit och akne
Perioral dermatit och akne kan se lika ut vid en snabb blick, särskilt för den som har små röda knottror i ansiktet. Tabellen visar de skillnader som källorna beskriver. Den ersätter inte en bedömning av vården.
| Kännetecken | Perioral dermatit | Akne |
|---|---|---|
| Var utslagen sitter | Kring munnen, ned på hakan och under näsan. Ibland runt ögonen | Oftast i ansiktet, på bröstet och på ryggen där talgkörtlarna är flest |
| Pormaskar | Hör inte till tillståndet | Förekommer, särskilt vid den mildaste formen, komedoakne |
| Området närmast läpparna | Typiskt opåverkat | Inte ett kännetecken |
| Hur utslagen känns | Kan svida eller klia lätt, huden kan fjälla | Inflammerade finnar kan vara ömma, djupa knölar kan göra ont vid svår akne |
| Vanligast hos | Framför allt kvinnor, enligt 1177 främst i åldern 20–30 år | Vanligast i tonåren |
| Kortison | Längre tids stark kortisonkräm i ansiktet kan bidra | Läkemedel med kortison kan ge aknebesvär |
| Feta krämer, oljor och smink | Kan bidra till eller förvärra besvären | Feta krämer och oljor kan förvärra. Smink orsakar inte akne men kan irritera |
| Smittsamt | Nej | Nej |
| Ärr | Går ofta över utan ärr | Läker nästan alltid utan ärr, men ibland blir ärren kvar |
Tabellen nedan visar vilka nivåer av insats som 1177 och Vården.se beskriver vid perioral dermatit. Den är en översikt, inte en rangordning, och behandling med läkemedel beslutas av vården.
| Insats | Vad det innebär | När den nämns |
|---|---|---|
| Egenvård | Undvika peelingprodukter, kraftigt täckande smink, feta krämer, oljebaserade produkter och kortisonkrämer i ansiktet | Utslagen kan bli något värre en kort tid efter att man slutat med dem |
| Avvaktan | Tillståndet går oftast över av sig själv | Det kan ta månader eller år |
| Receptbelagd kräm eller gel | Förskrivs av läkare | Nämns av 1177 för att utslagen ska gå över snabbare |
| Antibiotika som tabletter eller kapslar | Förskrivs av läkare | Kan behövas om utslagen finns på stora områden runt munnen eller vid ögonen |
📋 Vad du lär dig i den här guiden
- Hur perioral dermatit brukar se ut och var utslagen sitter
- Vad som kan ligga bakom, bland annat kortisonkräm, feta produkter och smink
- Hur tillståndet skiljer sig från akne och vad det kan förväxlas med
- Vad egenvården enligt 1177 går ut på
- När det är dags att kontakta vården
🧴 Perioral dermatit förklarat — från grunden
Perioral dermatit är en inflammatorisk hudsjukdom. Namnet syftar på att förändringarna oftast finns kring munnen. Tillståndet kallas ibland även periorificial dermatit.
🔍 Så brukar perioral dermatit se ut
Utslagen består av rodnad och små knottror. De börjar oftast kring munnen, en bit ned på hakan och under näsan. Ibland sitter de också runt ögonen.
På ljus hud syns utslagen tydligt, och på mörkare hud är kontrasten mindre. Huden kan svida eller klia lätt och fjälla.
Det mest typiska är att hudområdet närmast läpparna inte är påverkat. Pormaskar hör inte till bilden, och det är en viktig skillnad mot akne.
🧪 Vad kan ligga bakom?
I många fall går det inte att peka ut en enda orsak. Källorna nämner flera faktorer som kan bidra:
- Längre tids användning av stark kortisonkräm i ansiktet
- Mycket smink, feta hudvårdsprodukter och oljor
- Hormoner
- Stress
- Tätt sittande munskydd, enligt den danska Lægehåndbogen
Kortisonkräm förtjänar särskild uppmärksamhet. Enligt Lex.dk kan en kortisonkräm dämpa utslagen i början, men utslagen blossar upp igen när behandlingen avslutas, ofta tydligare än förut. Det är en anledning till att kortisonkräm i ansiktet bör undvikas om möjligt.
⚠️ Vad det kan förväxlas med
Perioral dermatit kan förväxlas med rosacea och kontakteksem. Även akne kan se likadan ut vid en första anblick. Akneguiderna från 1177 påpekar dessutom att vuxenakne kan vara svår att skilja från rosacea.
Därför ställs diagnosen vanligen av läkare, efter att liknande tillstånd har uteslutits. Det här är ett skäl till att utslag runt munnen är värda en bedömning och inte bara en omgång provade produkter.
🌿 Vad man vet om förloppet
Perioral dermatit är inte smittsamt och oftast ofarligt, även om utslagen kan upplevas som obehagliga att visa upp. Det går ofta över utan ärr. Enligt 1177 går det oftast över av sig själv, men det kan ta flera månader eller år.
Kvinnor mellan 20 och 30 år drabbas oftast enligt 1177, men tillståndet kan förekomma i alla åldrar. Barn kan också få det, även om det är ovanligare.
✅ Vad hjälper — och vad hjälper inte?
Tabellen sammanfattar vad källorna säger om vanliga föreställningar och åtgärder. Den är allmän information och inte råd till en enskild person.
| Scenario | Bedömning | Notering |
|---|---|---|
| Dra ner på feta krämer, oljebaserade produkter och kraftigt täckande smink | ✅ | Ingår i egenvården enligt 1177 |
| Använda peelingprodukter i ansiktet | ❌ | 1177 anger att peelingprodukter bör undvikas |
| Smörja med kortisonkräm i ansiktet | ❌ | Kan bidra till tillståndet och utslagen kan blossa upp igen när behandlingen avslutas |
| Sluta med en ordinerad kortisonkräm på egen hand | ⚠️ | Prata med läkare eller apotekspersonal först. Utslagen kan bli något värre en kort tid efter att man slutat |
| Prova nya aktiva produkter mot utslag som kan vara perioral dermatit | ⚠️ | Fråga vården eller apoteket först, eftersom tillståndet kan förväxlas med akne, rosacea och kontakteksem |
| Räkna med snabbt resultat | ⚠️ | Det kan ta månader eller år, och även med behandling kan det ta veckor eller månader |
| Oroa sig för smitta | ❌ | Perioral dermatit är inte smittsamt |
| Oroa sig för ärr | ✅ | Det går ofta över utan ärr |
Det som ofta överraskar är att egenvården handlar om att göra mindre. Många vill ha en ny produkt, men källorna beskriver i första hand att ta bort sådant som kan förvärra. Om du använder receptbelagd kortison i ansiktet är det klokt att ta det med vården innan du ändrar något.
🎯 Så väljer du rätt väg
Det här är ett allmänt tillvägagångssätt och inte en individuell bedömning. Med små knottror runt munnen kan man gå tillväga så här:
- Lägg märke till var utslagen sitter, om huden närmast läpparna är opåverkad och om det finns pormaskar. Det hjälper vården i bedömningen.
- Gå igenom vad du använder i ansiktet: krämer, oljor, smink, peelingprodukter och eventuell kortisonkräm.
- Om du använder kortisonkräm som en läkare ordinerat, prata med läkaren eller apoteket innan du ändrar något.
- Dra ner på sådant som 1177 anger att man bör undvika: peelingprodukter, kraftigt täckande smink, feta krämer, oljebaserade produkter och kortisonkrämer.
- Kontakta vårdcentral eller ring 1177 om du tror att det kan vara perioral dermatit, eller om du är osäker på vad det är.
- Var förberedd på att det kan ta tid, och att utslagen kan bli något värre en kort stund när du slutat med produkterna.
- Är du gravid, ammar eller är tonåring: se avsnittet om att söka vård nedan.
🩺 När bör du söka vård?
Enligt 1177 bör du kontakta en vårdcentral om du tror att du har perioral dermatit. Många mottagningar går att kontakta efter inloggning på 1177.se. Du kan också ringa 1177 för sjukvårdsrådgivning, där du kan få hjälp att bedöma symtomen och var du kan söka vård.
Sök vård särskilt om utslagen sitter på stora områden runt munnen eller vid ögonen. Då kan tablettbehandling med antibiotika bli aktuell, och en hudläkare kan kontaktas innan sådan behandling övervägs vid mer utbredd sjukdom. Sök också vård om du är osäker på om det är perioral dermatit, akne, rosacea eller något annat.
Har du använt kortisonkräm i ansiktet en längre tid och utslagen kommit eller blossat upp, är det ett bra skäl att ta kontakt. Det gäller även om utslagen inte blir bättre trots att du dragit ner på sådant som kan förvärra dem.
Vid akne anger 1177 att du kan kontakta vårdcentral om du har mycket akne, stora ömmande knölar eller ärr, eller har provat receptfria läkemedel i mer än sex veckor utan att bli bättre. Att utslagen påverkar hur du mår är ett fullt giltigt skäl att söka vård, oavsett hur lindriga de ser ut.
Du som är tonåring kan prata med en vårdnadshavare, skolsköterskan, en ungdomsmottagning eller vårdcentralen. Är du gravid eller ammar bör du rådgöra med läkare, barnmorska eller apotekspersonal innan du använder nya aktiva ingredienser. Det gäller även om produkten är receptfri.
❓ Vanliga frågor
❓ Är perioral dermatit samma sak som akne?
Nej. Båda ger små knottror i ansiktet, men perioral dermatit är en egen inflammatorisk hudsjukdom. Pormaskar hör inte till perioral dermatit, medan de är vanliga vid akne. Området närmast läpparna är dessutom typiskt opåverkat vid perioral dermatit.
❓ Hur skiljer man finnar från utslag av perioral dermatit?
Utslagens placering och avsaknaden av pormaskar är de tydligaste ledtrådarna. Eftersom tillstånden kan förväxlas, även med rosacea och kontakteksem, ställs diagnosen vanligen av läkare. Den här guiden kan inte avgöra vad just dina utslag är.
❓ Kan kortisonkräm orsaka utslag runt munnen?
Längre tids användning av stark kortisonkräm i ansiktet är en känd orsak till perioral dermatit enligt 1177. Lex.dk beskriver att kortisonkrämen kan dämpa utslagen i början, men att de blossar upp igen när behandlingen avslutas. Prata med läkare eller apotekspersonal innan du ändrar en ordinerad behandling.
❓ Kan smink och feta krämer göra det värre?
Ja, enligt 1177 kan feta hudvårdsprodukter och smink som täpper till porerna bidra. Egenvården innebär att undvika kraftigt täckande smink, feta krämer och oljebaserade produkter. Vården.se anger att täckande kosmetika och andra lokala krämer utöver ordinerad behandling kan försämra tillståndet.
❓ Är perioral dermatit smittsamt?
Nej. Det är en hudsjukdom som inte kan spridas från en person till en annan. Det gäller även akne, som inte heller smittar.
❓ Kan perioral dermatit lämna ärr?
Det går ofta över utan ärr. Det är en skillnad mot svår akne, där djupa inflammationer kan lämna permanenta ärr.
❓ Hur länge brukar perioral dermatit vara kvar?
Enligt 1177 går det oftast över av sig själv, men det kan ta lång tid, ibland flera månader eller år. Även med behandling kan det ta veckor eller månader innan besvären går över. Behandlingen behöver ofta pågå en tid innan resultatet bedöms, enligt Vården.se.
❓ Spelar hormoner eller stress roll?
Båda nämns som möjliga faktorer. 1177 skriver att hormoner kan påverka, och Vården.se nämner stress. Men i många fall går det inte att peka ut en enda orsak.
❓ Kan barn och tonåringar få perioral dermatit?
Ja, tillståndet kan förekomma i alla åldrar, men det drabbar framför allt kvinnor mellan 20 och 30 år enligt 1177. Hos barn är det ovanligare. Tonåringar som är oroliga för sina utslag kan vända sig till vårdnadshavare, skolsköterska, ungdomsmottagning eller vårdcentral.
❓ Måste jag träffa en läkare?
1177 rekommenderar att kontakta vårdcentral om du tror att du har perioral dermatit. Det finns två skäl: tillståndet kan förväxlas med andra, och receptbelagd behandling kan göra att utslagen går över snabbare. Du kan börja med att ringa 1177.
❓ Vad kan jag göra med mina vanliga produkter i väntan på vårdbesök?
Enligt 1177 innebär egenvården att undvika peelingprodukter, kraftigt täckande smink, feta krämer, oljebaserade produkter och kortisonkrämer. Utslagen kan bli något värre en kort tid efter att du slutat med dem. Om du använder receptbelagd kortison, prata med vården innan du ändrar något.
🏆 Sammanfattning
De viktigaste punkterna i guiden:
- Perioral dermatit är en inflammatorisk hudsjukdom med rodnad och små knottror kring munnen, på hakan och under näsan.
- Typiskt är att området närmast läpparna inte är påverkat, och pormaskar hör inte till tillståndet.
- Ofta går det inte att peka ut en enda orsak. Längre tids stark kortisonkräm i ansiktet, feta produkter, oljor och mycket smink kan bidra.
- Egenvården enligt 1177 går ut på att undvika peelingprodukter, kraftigt täckande smink, feta krämer, oljebaserade produkter och kortisonkrämer.
- Tillståndet går oftast över av sig själv men kan ta månader eller år. Receptbelagd behandling finns och beslutas av vården.
- Eftersom tillståndet kan förväxlas med akne, rosacea och kontakteksem är en bedömning av vården värdefull.
Uppgifterna bygger på 1177 Vårdguiden och Vården.se, samt dansk information från Lex.dk och Lægehåndbogen.
Informationen på Akneval.se är allmän och ersätter inte medicinsk rådgivning. Priser, innehåll och produktutbud ändras löpande — kontrollera alltid aktuell information hos butiken eller tillverkaren innan köp. Vid kraftig akne, ärrbildning eller osäkerhet om behandling: kontakta vårdcentral, hudläkare eller 1177.
Om skribenten
