Akne vulgaris och rosacea är två olika hudsjukdomar som båda kan ge knottror i ansiktet. Akne beror på inflammerade talgkörtlar och är vanligast i tonåren, och svarta och vita pormaskar är en vanlig del av bilden. Rosacea ger främst rodnad, en sticknings- eller värmekänsla och vidgade ytliga blodkärl, och de flesta som får den är över 30 år.
I en studie som National Rosacea Society beskriver hade fler än hälften av aknepatienterna svarta pormaskar, medan rosacea-patienterna inte hade några alls. Rosacea kan förvärras av bland annat sol, kyla, alkohol och starkt kryddad mat. Eftersom vuxenakne kan vara svår att skilja från rosacea är det vården som bör göra bedömningen.
💡 Vår rekommendation
För de flesta som undrar vad som skiljer akne vulgaris från rosacea rekommenderar vi att kontakta vårdcentral, hudläkare eller 1177 för en bedömning.
Båda hudsjukdomarna kan ge knottror och utslag i ansiktet, och enligt 1177 kan vuxenakne vara svår att skilja från rosacea. Det spelar roll vilken det är: 1177 beskriver egna behandlingar för rosacea och avråder bland annat från kortisonkräm i ansiktet. Därför bör vården bedöma vad som ligger bakom besvären, inte en produkt eller en gissning.
Har du kraftig, smärtsam eller ärrbildande akne, eller påverkas du mycket av den? Kontakta vårdcentral eller hudläkare – receptfri hudvård räcker inte alltid.
📊 Jämförelse: akne vulgaris och rosacea
Tabellen sammanfattar vad 1177, Hudguiden och National Rosacea Society beskriver. Den är allmän information och inget verktyg för att ställa en egen diagnos.
| Egenskap | Akne vulgaris | Rosacea |
|---|---|---|
| Vad det är | Hudsjukdom där talgkörtlar blir inflammerade | Hudsjukdom som främst ger rodnad och utslag i ansiktet, med inflammation i huden som grund |
| Vanligaste åldern | Tonåren, men akne kan förekomma i alla åldrar | De flesta som får rosacea är över 30 år |
| Vanliga platser | Ansikte, bröst, nacke och rygg | Näsa och kinder, ibland haka och panna. Ögonen kan påverkas |
| Pormaskar | Svarta och vita pormaskar är vanliga, särskilt vid lindrig akne | Beskrivs inte som symtom. I en studie hade rosacea-patienterna inga svarta pormaskar |
| Rodnad och blodkärl | Röda, inflammerade knottror (papler) | Rodnad, sticknings- eller värmekänsla och vidgade ytliga blodkärl som tunna röda streck |
| Knottror och utslag | Papler, pustler och vid svår akne djupa cystor och hårda knölar | Små knottror eller upphöjda utslag som kan innehålla vätska |
| Orsak | Fyra samverkande faktorer: ökad talgproduktion, obalans i hudens förnyelse, bakterietillväxt och inflammation | Orsaken är inte känd |
| Ärftlighet | Delvis ärftlig | Delvis ärftlig |
| Smittar | Nej | Nej |
| Kan förvärras av | Vissa läkemedel (till exempel kortison och litium), fuktig och varm miljö, feta krämer och oljor | Sol, värme, kyla, blåst, alkohol, varma drycker, starkt kryddad mat, stress |
| Kortisonkräm i ansiktet | Vissa läkemedel med kortison kan ge aknebesvär | Avråds, eftersom kortison kan förvärra besvären |
Båda sjukdomarna kan alltså ge knottror i ansiktet, och det är därför utseendet ensamt inte räcker för att avgöra vad som är vad. Pormaskar, rodnad, ålder och vad som förvärrar besvären är de ledtrådar som beskrivs, men bedömningen hör hemma hos vården.
📋 Vad du lär dig i den här guiden
- Vad akne vulgaris och rosacea är
- Vilka skillnader som finns i utseende, ålder och orsak
- Vad som kan förvärra rosacea respektive akne
- Vilken skonsam basvård 1177 beskriver vid rosacea
- När det är dags att söka vård
🧴 Akne och rosacea förklarade — från grunden
🔬 Akne vulgaris
Akne vulgaris betyder vanlig akne. Den beror på inflammerade talgkörtlar och uppstår av fyra samverkande faktorer: ökad talgproduktion, obalans mellan ny hud som bildas och gammal hud som stöts bort, bakterietillväxt och inflammation. Akne beror inte på dålig hygien.
När mynningen till talgkörtel och hårsäck täpps till av talg och hudrester bildas en pormask, som syns som en svart eller vit prick. Den svarta färgen kommer från ett pigment som oxideras, inte från smuts. Om bakterier växer till och det uppstår en inflammation bildas en finne.
Akne är vanligast i tonåren, när hormonförändringar ökar talgbildningen. Var tredje tonåring mellan 12 och 17 år har så mycket akne att de kan ha nytta av någon typ av behandling. Akne kan dock finnas i alla åldrar, och vissa har kvar den upp i 50-årsåldern. Den sitter oftast i ansiktet, på bröstet, nacken och ryggen, där det finns flest talgkörtlar.
🔴 Rosacea
Rosacea är en hudsjukdom som främst ger rodnad och utslag i ansiktet. Orsaken är inte känd, men den beror på en inflammation i huden och är delvis ärftlig. De flesta som får rosacea är över 30 år.
Besvären sitter oftast på näsan eller kinderna, ibland på hakan eller pannan. Vanliga symtom är en sticknings- eller värmekänsla, rodnad som är tydligast på ljus hud, vidgade ytliga blodkärl som ser ut som tunna röda streck samt små knottror eller upphöjda utslag som kan innehålla vätska.
Ögonen kan också bli röda och irriterade, och hos en del är det bara ögonen som är drabbade. I ovanliga fall kan näsan bli förstorad och ojämn.
🤝 Där de skiljer sig och där de liknar varandra
Den tydligaste skillnaden i huden är pormaskarna. De hör till akne, men 1177 räknar dem inte som symtom på rosacea. I studien som National Rosacea Society beskriver hade fler än hälften av aknepatienterna svarta pormaskar, medan rosacea-patienterna inte hade några alls.
Samtidigt finns överlapp. Båda kan ge knottror i ansiktet, ingen av dem smittar och båda är delvis ärftliga. 1177 skriver också att vuxenakne kan vara svår att skilja från rosacea, vilket är en av anledningarna till att en läkare bör titta på huden.
✅ Vad hjälper — och vad hjälper inte?
Tabellen samlar vanliga missuppfattningar och vad som faktiskt beskrivs om dem.
| Scenario | Bedömning | Notering |
|---|---|---|
| Tvätta ansiktet ofta för att få bort smuts vid akne | ❌ | Akne beror inte på dålig hygien. Det räcker att tvätta en eller två gånger om dagen med mild tvål eller ansiktstvätt, och mer tvätt ger inte färre finnar |
| Vatten eller mild, oparfymerad rengöring vid rosacea | ✅ | 1177 beskriver det som skonsam basvård |
| Starka tvålar, peelingprodukter och ansiktsvatten med alkohol vid rosacea | ❌ | 1177 rekommenderar att undvika dem |
| Feta krämer och oljor i ansiktet | ❌ | Vid akne kan de täppa till talgkörtlarna. Vid rosacea rekommenderas en oparfymerad, mjukgörande kräm som inte är för fet, och att undvika oljor |
| Klämma finnar och pormaskar vid akne | ❌ | Det kan skada talgkörteln, förvärra inflammationen och öka risken för ärr |
| Kortisonkräm i ansiktet vid rosacea | ❌ | 1177 avråder, eftersom kortison kan förvärra besvären |
| Sola mycket för att förbättra akne | ⚠️ | Akne kan bli tillfälligt bättre vid försiktigt solande, men långvarigt solande och feta solkrämer kan förvärra. Solarium hjälper inte och ökar risken för hudcancer. Studier visar liten eller ingen effekt av UV mot akne |
| Solskydd vid rosacea | ✅ | Sol är en av de faktorer som kan förvärra rosacea. 1177 anger solskyddsfaktor (SPF) 30 till 50 när du är ute i solen |
| Vitamin B5 mot akne | ❌ | Kontrollerade studier av effekten på akne saknas, och sådana preparat kan därför inte rekommenderas |
| Maten | ⚠️ | Vid akne pekar viss forskning på högt glykemiskt index, choklad och mjölkprodukter, men det krävs mer forskning. Vid rosacea kan starkt kryddad mat förvärra besvären |
| Receptfritt läkemedel med metronidazol mot rosacea | ⚠️ | Finns som kräm och gel, men ska enligt 1177 bara användas om en läkare har konstaterat rosacea |
💰 Vad kostar det?
Vi anger inga priser här, eftersom kostnaden beror på vilken vård och behandling det gäller. Två saker framgår dock av 1177.
Laser eller IPL mot synliga blodkärl vid rosacea görs på privata kliniker och betalas av dig själv. Samma sak gäller behandling av ärr efter akne, till exempel microneedling, peeling, syror, IPL, laser och slipning, som görs på hudkliniker eller plastikkirurgiska kliniker.
Aktuella priser hittar du på klinikernas webbplatser.
🎯 Så väljer du rätt
Det finns ingen produkt som avgör skillnaden mellan akne och rosacea. Det här är ett allmänt sätt att ta sig an frågan.
- Lägg märke till vad du ser. Var på ansiktet sitter besvären, finns det pormaskar, finns det rodnad eller tunna röda streck, och vad verkar förvärra? Anteckningarna är till nytta när du pratar med vården.
- Ställ ingen diagnos själv. Eftersom vuxenakne kan vara svår att skilja från rosacea behöver en läkare bedöma huden.
- Håll rengöringen skonsam. Vid rosacea beskriver 1177 vatten eller milda, oparfymerade produkter och att undvika starka tvålar, peelingprodukter och ansiktsvatten med alkohol. Vid akne räcker det att tvätta en eller två gånger om dagen.
- Undvik feta krämer och oljor i ansiktet. Det gäller både vid akne och rosacea.
- Undvik sådant som du vet förvärrar besvären. Vid rosacea kan det vara sol, värme, kyla, alkohol, varma drycker, starkt kryddad mat och stress. Använd solskyddsmedel med SPF 30 till 50 i solen.
- Kläm inte på knottror och använd inte kortisonkräm i ansiktet. Kortison avråds vid rosacea.
- Kontakta vården om du är osäker eller inte blir bättre. Se nästa avsnitt.
🩺 När bör du söka vård?
Kontakta en vårdcentral om du tror att du har rosacea. Vissa läkemedel mot rosacea, till exempel det receptfria läkemedlet med metronidazol, ska enligt 1177 bara användas när en läkare har konstaterat rosacea. Om du tror att du har rosacea i ögonen, till exempel röda och irriterade ögon, kontakta en ögonmottagning.
Vid akne rekommenderar 1177 att du kontaktar vårdcentral, elevhälsan eller en ungdomsmottagning om du har mycket akne, stora ömmande knölar eller om du får ärr av aknen. Detsamma gäller om du har använt receptfria läkemedel i mer än sex veckor utan att ha blivit bättre. Eftersom akne och rosacea kan likna varandra hos vuxna är det extra viktigt att inte fortsätta på egen hand om du är osäker på vilken du har.
Att akne eller andra hudbesvär påverkar hur du mår är ett fullt giltigt skäl att söka vård. Många tonåringar mår psykiskt dåligt av sin akne, och svårighetsgraden hänger inte alltid ihop med hur stor påverkan den har. Du behöver inte ha svår akne för att få hjälp.
Är du tonåring: prata gärna med en vårdnadshavare, skolsköterskan, ungdomsmottagningen eller vårdcentralen. Är du gravid eller ammar: rådgör med läkare, barnmorska eller apotekspersonal innan du använder nya aktiva ingredienser eller läkemedel.
Ring 1177 om du vill ha sjukvårdsrådgivning och hjälp att bedöma symtomen eller hitta rätt vård. Är läkaren osäker kan du få remiss till en hudläkare.
❓ Vanliga frågor
🔍 Är rosacea samma sak som akne?
Nej. 1177 beskriver rosacea som en egen hudsjukdom med rodnad och utslag i ansiktet och en inflammation i huden som grund. Akne uppstår när talgkörtlar blir inflammerade. De kan likna varandra, särskilt hos vuxna, och därför kan vården behöva göra bedömningen.
👀 Hur ser man skillnad på akne och rosacea i huden?
Pormaskar är typiska för akne. Vid rosacea beskriver 1177 i stället rodnad, en sticknings- eller värmekänsla, vidgade ytliga blodkärl och små knottror eller upphöjda utslag som kan innehålla vätska. I studien som National Rosacea Society beskriver hade rosacea-patienterna inga svarta pormaskar. Utseendet ensamt räcker ändå inte för en säker bedömning.
🎂 Vilken ålder drabbas akne och rosacea?
Akne är vanligast i tonåren, och var tredje tonåring mellan 12 och 17 år har så mycket akne att behandling kan vara till nytta. Akne finns också hos vuxna, ibland upp i 50-årsåldern. De flesta som får rosacea är över 30 år. Därför kan de två överlappa hos vuxna.
🧬 Vad orsakar akne respektive rosacea?
Akne orsakas av fyra samverkande faktorer: ökad talgproduktion, obalans mellan ny och gammal hud, bakterietillväxt och inflammation. Hos tonåringar ökar hormonförändringarna talgbildningen. Orsaken till rosacea är inte känd, men den beror på inflammation i huden. Båda är delvis ärftliga.
🌡️ Vad kan förvärra rosacea?
1177 anger sol och värme, kyla, blåsigt väder, alkohol, varma drycker, starkt kryddad mat och stress. Det är olika för olika personer, och rådet är att undvika sådant som du vet förvärrar dina besvär.
🍫 Vad kan förvärra akne?
Akne kan förvärras av vissa läkemedel, till exempel kortison och litium, av fuktig och varm miljö och av feta krämer, oljor och solkrämer. När det gäller mat pekar viss forskning på högt glykemiskt index, choklad och mjölkprodukter, men forskningen är inte entydig. 1177 rekommenderar att du litar på din egen erfarenhet av vad som passar dig.
🧴 Vilken hudvård passar vid rosacea?
1177 beskriver att du kan tvätta ansiktet med vatten eller milda, oparfymerade produkter och undvika starka tvålar, peelingprodukter och ansiktsvatten med alkohol. En oparfymerad, mjukgörande kräm som inte är för fet kan användas, och oljor i ansiktet bör undvikas. Vårdande kräm för känslig hy kan lindra rodnad, och apoteket kan ge råd.
🚫 Får man använda kortisonkräm vid rosacea?
Nej, 1177 avråder från kortisonkräm vid rosacea eftersom kortison kan förvärra besvären. Även vid akne kan läkemedel med kortison ge aknebesvär. Fråga läkare eller apotek innan du använder läkemedel i ansiktet.
👁️ Kan rosacea påverka ögonen?
Ja. Ögonen kan bli röda och irriterade, och hos en del är det bara ögonen som är drabbade. Kontakta en ögonmottagning om du tror att du har rosacea i ögonen. Rosacea i ögonen behandlas enligt 1177 med antibiotika.
💊 Vilka behandlingar finns hos vården?
Vid rosacea nämner 1177 receptbelagda krämer och geler, tabletter med antibiotika och i vissa fall isotretinoin, samt laser eller IPL mot synliga blodkärl. Vid akne kan receptfria läkemedel räcka vid lindrig akne, medan måttligt svår och svår akne kan behöva receptbelagd behandling från läkare. Vilken behandling som passar avgörs av vården, och receptbelagda läkemedel kräver alltid kontakt med vården.
🩺 Vad gör jag om jag är osäker på vad jag har?
Kontakta vårdcentral, ungdomsmottagning eller ring 1177. Ställ ingen diagnos själv och prova inte starka produkter på egen hand. Ett bra första steg är att anteckna var besvären sitter och vad som verkar förvärra dem.
🏆 Sammanfattning
- Akne vulgaris och rosacea är två olika hudsjukdomar som båda kan ge knottror i ansiktet.
- Pormaskar är typiska för akne. 1177 räknar dem inte som symtom på rosacea, och i en studie hade rosacea-patienterna inga svarta pormaskar.
- Rosacea ger rodnad, sticknings- eller värmekänsla och vidgade ytliga blodkärl, och de flesta som får den är över 30 år.
- Rosacea kan förvärras av sol, värme, kyla, alkohol, varma drycker, starkt kryddad mat och stress.
- Skonsam, oparfymerad basvård och solskydd beskrivs vid rosacea, medan kortisonkräm i ansiktet avråds.
- Vuxenakne kan vara svår att skilja från rosacea, så sök vård om du är osäker eller inte blir bättre.
Uppgifterna om akne bygger på 1177 och Hudguiden. Uppgifterna om rosacea bygger på 1177 och en studie som National Rosacea Society beskriver.
Informationen på Akneval.se är allmän och ersätter inte medicinsk rådgivning. Priser, innehåll och produktutbud ändras löpande — kontrollera alltid aktuell information hos butiken eller tillverkaren innan köp. Vid kraftig akne, ärrbildning eller osäkerhet om behandling: kontakta vårdcentral, hudläkare eller 1177.
Om skribenten
